当前，儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、骨骼发育异常及龋齿五大健康问题日益凸显，成为威胁儿童青少年身心健康的“拦路虎”。河北省儿童医院积极响应国家卫生健康委“五健”促进行动号召，通过夯基础、到一线、广宣传、齐调动，打出一套提升儿童健康的“组合拳”，全方位、全周期、全链条推动“五健”促进行动落地生根。
完善服务体系，提升服务能力
儿童健康服务体系是“五健”促进行动落地的核心支撑，河北省儿童医院着眼于全周期儿童健康服务体系，围绕儿童胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期一直到青春期的全生长周期需求，精准对接五大健康问题，构建了覆盖育龄妇女孕前直至儿童青春期的连续性健康守护体系。开设包括遗传咨询门诊、高危妊娠门诊、早产儿保健门诊、养育照护门诊、脊柱侧弯门诊等在内的74个特色专病门诊，破解儿童家长“看病找科难、咨询不精准、管护不连续”的痛点问题。依托儿童保健科/心理行为科、眼科、口腔科、内分泌遗传代谢科、康复理疗科等优势学科，整合技术、设备、专家资源，构建“一站式筛查、一体化评估、个性化干预、连续性管理”的标准化服务模式。
在此基础上，医院持续强化相关学科建设、锻造专业骨干队伍，全面提升精细化健康服务能力。儿童保健科/心理行为科作为全省儿童保健及心理行为疾病诊疗核心阵地，持续扩容提质，重点聚焦孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、情绪焦虑、品行障碍等儿童青少年高发心理行为问题，构建起覆盖全省的“专业评估—精准诊疗—系统康复—家校共育”全链条综合干预模式。眼科作为河北省早产儿视网膜病变筛查中心、河北省儿童青少年近视防控技术指导培训基地，深耕0～6岁儿童关键眼保健周期，对筛查出有屈光不正、远视储备不足、斜视、弱视等问题的儿童，建立儿童视力健康电子档案，实行分级动态管理，定制个体化近视监控方案。口腔科聚焦儿童龋齿、牙列不齐、口腔不良习惯等高发问题，提供个性化口腔保健方案，开展基层人员培训，推动口腔保健适宜技术下沉。内分泌遗传代谢科专攻儿童青少年肥胖、性早熟、甲状腺异常等重点问题，推出儿童肥胖精准干预等特色服务。康复理疗科针对儿童脊柱侧弯、高低肩等骨骼发育异常问题，构建“早筛查、早评估、早矫正、早康复”服务体系，持续开展脊柱侧凸集训营，守护儿童骨骼健康。
将早筛延伸到院外，追踪异常个性干预
早期筛查是实现早发现、早干预、早康复的关键环节。医院将筛查阵地从院内延伸至校园、社区、福利院。携手托育机构、幼儿园打造“医育融合定点园区”，通过签约授牌方式建立长期稳定合作关系，把健康筛查、科普指导等服务送到儿童身边。截至目前，医院已与石家庄、雄安等地的71家幼儿园签约，先后为35所幼儿园开展“五健”义诊筛查活动，累计为近9000名儿童提供专业的健康筛查服务，精准排查视力、口腔、体态、生长发育、心理行为等各类健康问题。
此外，医院与幼教系统积极构建“健康监测—风险预警—及时干预—健康宣教”的闭环服务模式，常态化开展健康科普与急救能力培训，推动儿童健康管理从“以治为主”向“防治结合”转变。
针对中小学阶段儿童青少年“五健”问题高发态势，医院积极推进医校协同，与区域内多所中小学建立合作关系，挂牌“医校共建单位”，将健康筛查与科普服务延伸至校园。医院定期进行针对性防控指导，为中小学生进行专业的健康评估和初步筛查，并对有屈光不正、发育异常、龋齿等问题的学生进行跟踪，制定个性化干预方案、建立儿童全生长周期健康档案。
构建科普体系，提高健康素养
健康素养是儿童健康的内在支撑，科普宣传是提高儿童健康素养、推动“五健”促进行动落地的重要抓手。医院坚持“预防为主、宣教先行、全域覆盖、精准传播”的理念，构建多渠道、多层次、多形式的健康科普体系，引导儿童、家庭、学校主动践行健康生活方式。
强化线上科普覆盖能力，让健康知识“触手可及”。医院充分发挥新媒体“生力军”作用，依托官方微信公众号、微信视频号、抖音号等新媒体平台，打造“五健”科普名片，定期推送图文、短视频等科普内容。常态化开展健康直播，邀请专家走进直播间，在线解答家长关心的儿童健康问题。今年以来，医院推送的各类科普视频、图文浏览量突破100万人（次），健康直播观看人（次）数累计达350万。
注重线下科普实效，让健康服务“面对面”。医院将科普宣传融入日常诊疗与公益活动，在门诊大厅、候诊区设置“五健”科普宣传栏、摆放宣传手册，向就诊儿童及家长普及健康知识。依托“医育融合定点园区”“医校共建单位”等，定期为合作单位开展健康讲座、健康体检等活动，向家长、老师传授儿童健康知识。
借力媒体扩大宣传影响，让健康理念“广而告之”。医院积极对接各大主流媒体，通过专题报道、新闻推送、专家访谈等形式，发布“五健”促进行动工作动态、典型案例及科普知识等内容，通过多渠道、多层次的媒体传播，持续提升公众对儿童“五健”问题的认知度与重视度，进一步扩大“五健”促进行动的社会影响力。
凝聚多方合力，实现共治共享
儿童健康事业是一项系统性的社会工程，单靠医院的力量远远不够，需要凝聚政府、医院、学校、家庭、社会多方合力，构建“多元协同、共建共享、全民参与”的儿童健康共同体。
激活家庭“主阵地”，筑牢健康第一防线。医院通过科普宣传、家长课堂、个性化指导等方式，引导家长树立科学育儿理念，掌握“五健”预防知识与技能。深入“医育融合定点园区”，现场为家长讲解儿童肥胖、近视等问题的预防方法，指导家长合理安排儿童饮食、运动、作息，培养良好生活习惯，形成“医院指导、家庭落实”的良性互动。
联动学校“主渠道”，构建健康校园环境。医院与教育部门密切合作，安排医院专家担任学校“健康副校长”，推动健康知识进校园、进课堂，助力学校开设健康课程，打造“健康校园”，实现“医校联动、共护健康”。
凝聚社会“大合力”，打造健康共治格局。医院积极联动社会各界力量，拓展“五健”工作参与主体。比如与河北省公安厅交管总队高速交警六支队联合启动紧急医疗救援“安途行动”，实现“医警互助、平安共建”；联合公益组织，开展“五健”公益活动，为困难家庭儿童提供筛查、治疗与康复救助，打造“多方参与、共治共享”的儿童健康新格局。
未来，河北省儿童医院将持续夯实健康基础、前移筛查触角、强化科普宣传、调动全民参与，不断完善“预防、筛查、管理、治疗、康复”一体化儿童健康服务体系，推动“五健”促进行动走深走实、见行见效。（河北省儿童医院党委书记 张新平）